レーシック(LASIK)
器具でフラップを作成する、主流の術式。
マイクロケラトームでフラップを作るレーシック(LASIK)
レーシック(LASIK)の特徴
レーシックには、スタンダードレーシック、ウェーブフロントレーシック、エピレーシック(Epi lasik)といった種類があります。共通した特徴は、フラップを元に戻すことで角膜上皮が残るので、術後の痛みや感染症が少なく、回復経過が比較的安定していることです。
- 1.点眼麻酔
点眼(目薬)による局所麻酔をします。- 2.フラップを作成
角膜の表面をマイクロケラトームという器具で薄く剥がし、フラップ(ふた)を作ります。- 3.エキシマレーザーを照射
フラップを開いてエキシマレーザーを照射し、角膜の屈折力を変えます。- 4.フラップを元にもどす
フラップを元の位置に戻します。戻したフラップは、自然に角膜の実質に接着します。
スタンダードレーシック(LASIK)について

マイクロケラトームで
フラップを作成
マイクロケラトームによって、角膜上皮から角膜実質までの厚さ約100〜150ミクロンのフラップを作成します。そのため、角膜の薄い人、近視・乱視が強くてレーザーで切除する量が多い人はレーシック(LASIK)を受けられません。
ウェーブフロントレーシック(Wavefront-LASIK)について
測定・矯正できなかった“不正乱視”

角膜、水晶体、網膜などには、
人それぞれことなる凹凸がある
誰でも角膜表面にはわずかな凹凸があって、それによって網膜に届く光の束は微妙にずれ、それが不正乱視の原因ともいわれています。ウェーブフロントレーシックでは、ウェーブフロント解析装置と呼ばれる機械を使い、角膜の凹凸も含めて眼に入った光が網膜に届くまでの光のずれを測定します。
その人の眼に合わせてエキシマレーザーを照射

照射径・照射軸を様々に変化させてエキシマレーザーを照射
ウェーブフロント解析装置で測定したデータをエキシマレーザー装置に反映させ、照射径・照射軸を様々に変化させながら、よりその人の眼に合わせた照射パターンで手術ができます。その結果、メガネ・コンタクトレンズ・スタンダードレーシックではできなかった不正乱視の矯正が可能となり、夜間視力の改善など、見え方の質の向上が期待されます。乱視や不正乱視の多い人、瞳孔径が大きい人、夜の運転など、夜間視力の質を求める人に向いています。一方、スタンダードレーシックに比べて角膜の切除量が多くなるため、近視・乱視の強い人はウェーブフロントレーシックは受けられない場合があります。
エピレーシック(Epi lasik)について
この方法では、エピケラトームという器具で角膜を剥がします。レーシックのケラトームで作るフラップは約100〜150ミクロンであるのに比べ、エピケラトームでは角膜上皮だけ約50ミクロンの厚さのフラップを作ることができます。例えれば、マイクロケラトームがカミソリの刃で切るイメージならば、エピケラトームは“角膜の一番上の層を剥がす”といったイメージです。眼球に打撲が加わる可能性のあるスポーツをする人、角膜の厚みが少なくレーシックが困難な人に向いています。術後視力の回復は、レーシックと比較して遅いものの、ウェーブフロントとの組み合わせによって、さらに視力の質の向上が期待できます。
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